ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в отборе для предоставления субсидии
на осуществление компенсации предприятиям хлебопекарной
промышленности части затрат на производство и реализацию
произведенных и реализованных хлеба и хлебобулочных изделий

"_____"_________________202_ года

    Заявитель_____________________________________________________________,
               (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
                  предпринимателя или физического лица – производителя товаров, работ, услуг, ИНН)
в лице __________________________________________________________________,
             (наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представляющего              заявителя, или уполномоченного им лица, фамилия, имя, отчество) (при наличии)
действующего на основании________________________________________________
________________________________________________________________________
            (реквизиты устава юридического лица, свидетельства о государственной регистрации индивидуального
                                           предпринимателя, доверенности)
банковские реквизиты: ____________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Прошу допустить к участию в отборе в форме запроса предложений для предоставления субсидии на осуществление компенсации предприятиям хлебопекарной промышленности части затрат на реализацию, произведенных и реализованных хлеба и хлебобулочных изделий.
Подтверждаю, что заявитель соответствует следующим условиям:
1) не является получателем средств из областного бюджета в соответствии 
с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в Порядке предоставления субсидии на осуществление компенсации предприятиям хлебопекарной промышленности части затрат на реализацию произведенных и реализованных хлеба и хлебобулочных изделий, утвержденным постановлением Правительства Архангельской области от 9 октября 2012 года N 436-пп;
2) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;
3) не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, 
в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность заявителя не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;
4) не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, заявителя не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

_______________ _______________________________________    _______________
   (должность)            (подпись руководителя юридического                                    (расшифровка
                               лица, индивидуального предпринимателя                                 подписи)
                                    или уполномоченного представителя)

    М.П. (при наличии)